5- ما يجب على المريض حيال الرأي المعتمد:

إن أخذ المريض بقول المجيزين فلا ثمة شيء يتعين عليه فعله، وإن أخذ بقول المانعين وجب عليه التوقي ما أمكنه إلى ذلك سبيلاً، واختيار البديل المماثل أثراً والخالي تركيباً من الجيلاتين الخنزيري، على أن لا يؤثر ذلك سلباً على صحته أو بدنه بشيء، هذا وإن اضطر لانعدام البديل المماثل أثراً أو وجود بديل أقل منه نفعاً أن يأخذ هذا الدواء فلا بأس تنزيلاً للحاجة منزلة الضرورة.
وقد أجاز المجمع الفقهي الاسلامي التابع لرابطة العالم الاسلامي في دورته السابعة عشرة المنعقدة في مكة المكرمة في الفترة من 19 ـ 23 شوال 1424هـ الموافق 13 -17 ديسمبر (كانون الأول) 2003 التداوي بالهيبارين الجديد ذي الوزن الجزيئي المنخفض عند عدم وجود البديل المباح الذي يغني عنه في العلاج إذا كان البديل يطيل أمد العلاج، عدم التوسع في استعماله إلا بالقدر الذي يحتاج إليه، فإذا وجد البديل الطاهر يقيناً يصار إليه عملاً بالأصل، ومراعاة للخلاف( ).

على أنه يوجد في الغرب منظمات ترعى حقوق المرضى وتراعي دياناتهم في وصف الأدوية المخالفة لتعاليم دينهم، ومنها ما يوجد في المملكة المتحدة كتيب ينشر باللغات: العربية والإنجليزية والعبرية بعنوان" الاختيار الواعي عند تناول الدواء العقاقير المستخلصة من الخنازير وبدائلها السريرية(الإكلينيكية) دليل تمهيدي للمرضى والقائمين على الرعاية" وتضم الهيئة التحريرية متخصصين مسلمين ويهود (انظر الملحق أ للبدائل الدوائية).
فلذا لابد من حرص الحكومات الإسلامية على مراعاة تعاليم الدين في ما يتعلق بالأدوية وعدم الاستهانة بذلك؛ لأن الدول الإسلامية سوق لا يمكن تجاهله فتوفير الجيلاتين الحلال بأسعار رخيصة يدفع الشركات إلى استخدامه عوضاً عن الجيلاتين الخنزيري؛ وكذلك فإن سنّ التشريعات والقوانين المتعلقة بالأدوية وعدم احتوائها إلا على الجيلاتين النباتي أو الحلال يدفع الشركات الأجنبية إلى استخدامه.
ومن جانب آخر يتعلق بالأخلاقيات الطبية فإن على الطبيب أو الصيدلي أن يخبر المريض -وهذا من أبسط حقوقه-عن احتواء الدواء على الجيلاتين، وهل له بدائل أم لا؟ وفي دراسة أجريت في بريطانيا اعتقد 50% من المرضى أن أطبائهم على دراية بمعتقداتهم الدينية فيما يتعلق بالدواء.
وأظهرت الدراسة أن 26% من المرضى سيتناولون الدواء حتى لو تأكدوا أنه من محرم.
وأكد 42% من المرضى أنهم لن يتناولوا الدواء إذا لم يتأكدوا من أنه حلال، فيما ذكر 58% منهم أنهم سيتوقفون عن تناوله إذا اكتشفوا أنه حرام( ).


6-التوصيات:
1- أن الخبير له دور مهم في تبيين النازلة وفهمها، ولا ينبغي للفقيه أن يستقل برأي أو يجتهد في حكم قبل أن يبذل الجهد، ويستفرغ الوسع في سؤال أهل الاختصاص، فالحكم على الشيء فرع من تصوره.
2- عدم الاكتفاء بالخبير الواحد، وخصوصاً في المسائل التي يتجاذبها أكثر من تخصص، مثل: مسألتنا هذه (الجيلاتين الخنزيري)، فهناك:الأطباء، الصيادلة، علماء التغذية، علماء الحيوان، التصنيع الغذائي، وغيرهم.
3- العناية باختيار الخبير الثقة، المتمكن في علمه، الواضح في بيانه، القادر على تقريب صورة النازلة وتوضيح مفرداتها.
4- رغم كثرة الدارسين للاستحالة تغير الماهية أو قلب العين-إلا أن هناك تبايناً واضحاً في تطبيقاتها المعاصرة، وذلك ناتج عن التباين الحاصل في فهمها وما تجري فيه ومالا تجري فيه.
5- العناية برأي المجامع الفقهية الموثوقة، خصوصاً في النوازل التي يعم بها البلوى.
6- أن الاستحالة لا تنطبق على الجيلاتين الخنزيري، وينزل استخدامه منزلة الضرورة، وما تعم به البلوى.
7- حث الحكومات الإسلامية على تبني صناعات الجيلاتين الحلال ودعمها حتى يرتفع الحرج عن المسلمين.
8- حفظ حق المريض في معرفة الدواء ومحتوياته، وترك الخيار إليه، وطرح البدائل عليه.

جدول يبين البدائل الإكلينيكية للأدوية ذات الأصل الخنزيري:




المراجع
أولاً:المراجع العربية.
- القرآن الكريم.
- الإثبات بالمعاينة والخبرة في الفقه والقانون،د.جمال الكيلاني، مجلة جامعة النجاح للأبحاث (العلوم الإنسانية) 16(1) 2002م جامعة النجاح الوطنية، نابلس .
- أحكام الأدوية في الشريعة الإسلامية، د.حسن بن احمد الفكي، دار المنهاج، 1425هـ الرياض
- أحكام الأطعمة في الشريعة الإسلامية، د.عبدالله بن محمد الطريقي، الرياض 1404هـ
- أحكام المواد النجسة والمحرمة في الغذاء والدواء، أ.د وهبة الزحيلي، دار المكتبي، 1418هـ دمشق
- الاستحالة وأحكامها في الفقه الإسلامي، قذافي عزت الغنانيم،
دار النفائس،1428هـ عمان.
- استخدام الجيلاتين الخنزيري في الغذاء والدواء، د. عبدالفتاح محمود إدريس مجلة البحوث الفقهية المعاصرة، العدد31 السنة الثامنة 1417هـ الرياض.
- الأطعمة المستوردة: طبيعتها حكمها حل مشكلاتها، د.محمد بن عبدالغفار الشريف. دار الدعوة، الكويت، 1403هـ.
- الأطعمة وأحكام الصيد والذبائح، د.صالح بن فوزان الفوزان، مكتبة المعارف، 1408 الرياض
- إعلام الموقعين عن رب العالمين،ابن قيم الجوزية، دار الكتب العلمية،بيروت ط1،،1411هـ.
- الإفادات والإنشادات، إبراهيم بن موسى الشاطبي، مؤسسة الرسالة،بيروت،1986م.
- البحر الرائق،زين الدين بن النجيم الحنفي، دار المعرفة، بيروت ط2،.
- التداوي بالمحرمات: دراسة فقهية مقارنة. صالح كمال صالح أبوطه، رسالة ماجستير في الفقه المقارن، كلية الشريعة والقانون الجامعة الإسلامية بغزة، 1428هـ
- تطهير النجاسات والانتفاع بها،صالح المسلم، رسالة ماجستير في الفقه، كلية الشريعة بجامعة الإمام محمد بن سعود الإسلامية. الرياض 1421هـ
- تغير الماهية وأثره في الأحكام الفقهية، أبو الرضا محمد نظام الدين الندوي، دراسات الجامعة الاسلامية العالمية شيتاغونغ المجلد الثالث 2006م
- الجيلاتين، د.وفيق الشرقاوي، أعمال الندوة الفقهية الطبية الثامنة المنعقدة بالكويت في الفترة من 23-25\12\1405هـ
- حكم استعمال الدواء المشتمل على شيء من نجس العين كالخنزير وله بديل أقل منه فائدة كالهبارين الجديد، أ.د. عبدالفتاح محمد إدريس، مجلة المجمع الفقهي الإسلامي، العدد 20 المجلد 3 السنة الثامنة عشرة 1426هـ مكة المكرمة.
- الخبرة ومجالاتها في الفقه الإسلامي، د.فاطمة الجارالله، رسالة دكتوراه في الفقه، كلية الشريعة بجامعة الإمام محمد بن سعود الإسلامية. الرياض 1422هـ
- رد المحتار على الدر المختار،ابن عابدين،دار المعرفة،ط1،1420هـ.
- سير أعلام النبلاء،محمد بن أحمد بن عثمان الذهبي،مؤسسة الرسالة،1422هـ/2001م.
- شرح الخرشي على مختصر خليل، الخرشي، دار الفكر، بيروت.
- الشرح الكبير، سيدي أحمد الدردير، تحقيق: محمد عليش، دار الفكر، بيروت.
- الطعام والشراب بين الحلال والحرام، د.محمد محمود الهواري، أعمال الندوة الفقهية الطبية الثامنة المنعقدة بالكويت في الفترة من 23-25\12\1405هـ
- الفتاوى الطبية المعاصرة، عبدالرحمن بن فايع الجرعي، مؤسسة الريان للطباعة والنشر، 1426هـ
- فتاوى اللجنة الدائمة للإفتاء، الفتوى رقم 803 (الجزء رقم: 22، الصفحة رقم: 261)، الرئاسة العامة للبحوث العلمية والإفتاء، الرياض.
- فتح القدير،لابن الهمام،(على الهداية) للمرغيناني،مطبعة مصطفى الحلبي وأولاده.
- فقه القضايا الطبية المعاصرة، أ.د. علي محيي الدين القره داغي و أ.د. علي بن يوسف المحمدي، دار البشائر الإسلامية، 1426هـ بيروت
- القوانين الفقهية، محمد بن أحمد بن جزي الغرناطي، ط1،دار الكتب العلمية.
- لسان العرب،جمال الدين محمد بن منظور،دار صادر،بيروت.
- مجموع فتاوى ابن تيمية،جمع وترتيب: عبدالرحمن بن محمد بن قاسم العاصمي النجدي، ط1،مطابع الرياض،1381هـ.
- المحلى، علي بن أحمد بن حزم الظاهري، دار الآفاق الجديدة، بيروت.
- مستجدات العصر ومظاهر التكامل المعرفي في التعامل الفقهي المؤتمر العلمي العالمي الثاني "التكامل المعرفي بين علوم الوحي وعلوم الكون، أ.د عبد الله الزبير عبد الرحمن، مـركــز بحوث القـرآن الكــريم والسـنة النبـوية جامعــة القــرآن الكــريم والعلـوم الإسـلاميـّة، مركز بحوث القرآن الكريم والسُّـنَّة النَّبويّة من 9-11 الـمـحــرّم 1430هـ
- معجم مقاييس اللغة، أحمد بن فارس، تحقيق: عبدالسلام هارون، دار الفكر، 1399هـ.
- المغني، عبدالله بن أحمد بن قدامة المقدسي، ط1، دار الفكر، بيروت، 1405هـ.
- النجاسات وأحكامها في الفقه الإسلامي، عبدالرحيم الهاشم، رسالة ماجستير في الفقه، كلية الشريعة بجامعة الإمام محمد بن سعود الإسلامية. الرياض 1421هـ
- النجاسات وكيفية تطهيرها، علي بن صالح الحميد، رسالة ماجستير في الفقه المقارن المعهد العالي للقضاء بجامعة الإمام محمد بن سعود الإسلامية. الرياض 1407هـ
ثانياً:المراجع الأجنبية:


- Bashir A.، Asif A.، Lacey F.، Langley C.، Marriott J. and Wilson K. "Concordance in Muslim patients in primary care." International Journal of Pharmacy Practice 9، no. 3 Supplement (September 2001): R78.
- Mynors G.، Ghalamkari H.، Beaumont S.، Powell S. and McGee P. "Drugs Derived from Pigs and their Clinical Alternatives:An Introductory Guide for Patients and Carers" INFORMED CHOICE IN MEDICINE TAKING. medicines partnership and M C B (October2004). Schrieber R. and Gareis H. " Gelatine Handbook:Theory and Industrial Practice" WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. 2007


ثالثاً:مواقع على الشبكة العنكبوتية:
1- موقع الشيخ عبدالله بن جبرين رحمه الله
http://ibn-jebreen.com
2- موقع الدكتور محمد بن عبدالغفار الشريف
http://www.dralsherif.net
3- موقع يسألونك" د.حسام الدين عفانة"
http://www.yasaloonak.net
4- موقع بنك الفتوى(د.أحمد الحجي الكردي)
http://www.islamic-fatwa.com

5- موقع المجمع الفقهي (الهند)
http://ifa-india.org/arabic/qararat.html
6- موقع المنظمة الإسلامية للعلوم الطبية
http://www.islamset.com
7- موقع المفتين (إنجليزي)
http://qa.muftisays.com